Specialiștii Centrului Medical Anadolu au prezentat în cadrul unei conferințe susținute la București tehnici de oncolo gie intervențională în tratamentul cancerului hepatic.
Prima linie de terapie pentru cancerele hepatice primare și metastazele colorectale la ficat este rezecția chirurgicală a metastazelor. Cu toate acestea, din cauza numărului, dimensiunii și localizării leziunilor, precum și a stării de performanță a pacientului, doar aproximativ 20% dintre pacienți sunt eligibili pentru operație a subliniat în intervenția sa dr.Murat Dökdök, radiolog intervențional.
Alternativ, tumorile hepatice pot fi distruse prin tehnici minim invazive, cum ar fi ablația sau embolizarea, în domeniul oncologiei intervenționale.
Oncologia intervențională este o subspecialitate emergentă care oferă tratamente tumorale sub îndrumarea imaginii radiologice, cum ar fi tomografia computerizată, ultrasonografia, angiografia. Ca tratament de primă linie în multe tumori hepatice, acesta oferă un risc mai mic, mai puțin durere și mai puțin timp de recuperare în comparație cu operația deschisă. Mai mult, oncologia intervențională poate duce la creșterea duratei de viață, îmbunătățirea calității vieții și ar putea fi curativă în cazurile diagnosticate în timp util, a arătat specialistului Centrului Medical Anadolu.
Medicul a explicat ce este ablația în tumorile de ficat. Aceasta se referă la distrugerea tumorilor folosind ace speciale sau sonde plasate în tumoră percutan, sub îndrumarea imagistică. Poate fi utilizat pentru tratarea tumorilor la diferite organe, cum ar fi ficatul, plămânii, oasele etc.
Încălzirea (radiofrecvența sau ablația cu microunde), înghețarea (crioablarea) sau agenții chimici (ablația de alcool) sunt utilizate pentru a distruge celulele canceroase. Atât tumorile hepatice primare, cât și metastatice cu dimensiuni și numere limitate (<5 cm până la 5 leziuni) pot fi tratate prin ablație.
Referitor la embolizare medicul a spus că aceasta se referă la blocarea vaselor folosind o tehnică angiografică. Embolizarea este utilizată de radiologii intervenționali pentru a trata tumorile sau vasele anormale, prin introducerea unui cateter în zona inghinală și navigarea până la vasele care alimentează tumora în ficat.
În chimioembolizare, microsferele sau agenții lichizi încărcați cu agenți de chimioterapie, cum ar fi doxorubicină și irinotecan, sunt livrate angiografic la tumorile hepatice. În radioembolizare, microsferele radioactive, cum ar fi Yttrium-90, Holmium 166, sunt utilizate pentru a furniza o doză mare de radiații în interiorul tumorii, în timp ce țesutul sănătos din apropiere primește radiații minime. Tumorile hepatice primare și metastatice de dimensiuni mai mari și cu număr mai mare pot fi tratate prin embolizare.
Deși chimioembolizarea este relativ frecventă, radioembolizare este o procedură nouă care nu este disponibilă în majoritatea țărilor est-europene , nici în România a punctat medicul.
Dr. Murat Dökdök a arătat că: „În ultimul deceniu, oncologia intervențională este fundația tratamentului pentru cancerului hepatic. Cu toate acestea, pentru a crește fiabilitatea și reproductibilitatea acestor tratamente cu o precizie ridicată, tehnicile inovative trebuie să fie implementate în practica noastră de rutină”.
Specialistul a reliefat importanța lucrului în echipe pluridisciplinare.
,,Ceea ce diferențiază Institutul Oncologic de la Centrul Medical Anadolu este abordarea multidisciplinară și centrată pe pacient. Toate cazurile pacienților sunt discutate pe subtipuri de comisii tumorale (ex: Comisia de tumori toracice, Comisia de tumori neuro-oncologice, Comisia de tumori GI etc) pentru a obține avizele mai multor medici din diverse specialități legate de oncologie, ceea ce duce la cel mai complet, adecvat pentru pacient și bazat pe dovezi plan de tratament pentru toată lumea.
În prezent, centrul nostru primește pacienți din peste 65 de țări din întreaga lume. Serviciile în stil boutique permit pacienților să se simtă bine primiți într-o țară străină și să fie în largul lor pe parcursul întregului proces,,.
În ceea ce privește standardele în serviciile de oncologie intervențională medicul a reliefat calitatea serviciilor de oncologie intervențională depinde de abilitățile și facilitățile necesare.
Anadolu Medical Center este un spital de ultimă generație, multispecializat, de îngrijire acută din Istanbul. A fost înființat de către Fundația Anadolu în 2005 și are două caracteristici majore: statutul său non-profit și apartenența sa unică la Johns Hopkins Medicine SUA, recunoscut la nivel mondial.
Decesele cauzate de cancer au scăzut în lume
Deși cancerul este a doua cauză principală de deces la nivel global, datorită diagnosticării în timp util, Centrul Național de Statistică pentru Sănătate din SUA a declarat că ratele de deces din cauza cancerului au scăzut încă din anii ’90.
Cu toate acestea, spre deosebire de scăderea ratelor de deces pentru majoritatea cazurilor de cancer, ratele de deces prin cancer hepatic au crescut cu 2% pe an, din 2007 până în 2016, devenind a doua cauză de deces prin cancer în SUA, în timp ce sunt endemice în unele țări, inclusiv Franța, Italia și România.
Pe de altă parte, având în vedere scăderea treptată a decesului în cele mai frecvente tipuri de cancer, cum ar fi de plămân, sân, colon, ficatul este încă cel mai afectat organ. În cazurile de cancer hepatic, ficatul în sine este adesea primul și singurul loc pentru metastaze, care par să joace un rol major în cauza morții.
Până la 50-70% dintre pacienții cu cancer de sân avansat sau colorectal dezvoltă metastaze hepatice.